狂躁症属于精神病还是心理病？医学视角解读疾病分类
1. 疾病分类的基本概念
在医学领域，精神障碍的分类主要依据《国际疾病分类（ICD-11）》和《精神障碍诊断与统计手册（DSM-5）》。根据这些权威标准：
– 精神病（Psychosis）：指个体与现实脱节，表现为幻觉、妄想等严重症状，常见于精神分裂症、双相情感障碍伴精神病性症状等。
– 心理病/精神障碍（Mental Disorder）：涵盖范围更广，包括焦虑症、抑郁症、双相情感障碍等，不一定伴随精神病性症状。
重点内容：狂躁症（躁狂发作）是双相情感障碍的核心症状之一，属于精神障碍范畴；若伴随幻觉或妄想，则可能被归类为精神病性障碍。
2. 狂躁症的医学定义与表现
狂躁症（Mania）的特征包括：
– 情绪高涨或易怒
– 活动增多（如过度消费、冒险行为）
– 睡眠需求减少
– 思维奔逸（语速快、想法跳跃）
– 夸大妄想（如认为自己有超能力）
重点内容：若狂躁发作严重且伴随现实检验能力丧失（如幻觉、妄想），则符合精神病性特征。
3. 实际案例分析
案例：一名32岁男性，因连续一周不眠不休、疯狂投资虚拟货币（耗光积蓄）被送医。他声称自己是“金融天才”，能预测股市走向，并听到“上帝指引”。
– 诊断：双相情感障碍Ⅰ型，伴精神病性症状的躁狂发作。
– 分类：此类案例属于精神病性精神障碍，因存在妄想和幻觉。
4. 治疗与干预建议
– 药物治疗：心境稳定剂（如锂盐）、抗精神病药（如喹硫平）。
– 心理治疗：认知行为疗法（CBT）帮助患者识别情绪波动。
– 社会支持：家庭参与和长期随访至关重要。
5. 结论
狂躁症本身是精神障碍，但根据症状严重性可进一步区分：
– 无精神病性症状：归类为心理/精神障碍。
– 伴精神病性症状：归类为精神病性障碍。
重点内容：准确分类依赖于症状评估，需由精神科医生综合判断。