手足口病属于什么科?医学视角解读儿童常见传染病
一、手足口病的医学分类
手足口病(Hand, Foot, and Mouth Disease, HFMD)属于感染性疾病,在临床医学分类中归为儿科传染病,具体涉及以下学科:
– 儿科:主要发病人群为5岁以下儿童。
– 感染科:由肠道病毒(如柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型)引起。
– 皮肤科:伴随特征性皮疹和口腔黏膜病变。
重点内容:手足口病的病原体为肠道病毒,具有高度传染性,需通过多学科协作诊疗。
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二、手足口病的临床表现与诊断
1. 典型症状
– 发热:多为低至中度热(38℃左右)。
– 皮疹:手、足、口周出现红色丘疹或水疱,臀部也可能受累。
– 口腔溃疡:咽峡部、舌面疱疹,患儿常因疼痛拒食。
2. 重症预警信号
少数病例(尤其EV71感染)可能进展为脑炎、肺水肿,需警惕以下表现:
– 持续高热(>39℃)
– 神经系统症状(嗜睡、抽搐、肢体无力)
– 呼吸急促或心率增快
重点内容:EV71感染是重症手足口病的主要病原体,需密切监测患儿状态。
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三、实际案例分析
案例:2岁男童重症手足口病救治
病史:患儿发热2天,手、足、口腔出现疱疹,就诊当天出现频繁呕吐和肢体抖动。
检查:
– 血常规显示白细胞升高(12.5×10⁹/L)。
– 脑脊液检测提示病毒性脑炎。
治疗:
1. 收入PICU(儿科重症监护室),给予甘露醇降颅压。
2. 静脉注射免疫球蛋白抑制病毒复制。
3. 对症支持治疗(补液、退热)。
结局:患儿5天后病情稳定,未遗留后遗症。
重点内容:该案例提示,早期识别重症症状并干预是改善预后的关键。
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四、预防与管理措施
1. 疫苗接种:国内已有EV71灭活疫苗,建议6月龄-5岁儿童接种。
2. 隔离措施:患儿需居家隔离至症状消失后1周。
3. 卫生习惯:勤洗手、消毒玩具,避免接触感染者分泌物。
重点内容:EV71疫苗可有效降低重症和死亡率,但无法预防其他肠道病毒亚型。
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五、总结
手足口病作为儿科常见传染病,需从病原学、临床表现、重症预警多角度综合管理。家长应掌握基础识别知识,医疗机构需强化分级诊疗,共同保障儿童健康。
(注:本文内容仅供参考,具体诊疗请遵医嘱。)