公立医院在机构性质上属于什么类型单位？
一、公立医院的机构性质界定
公立医院在我国属于 事业单位，具体分类为公益二类事业单位。根据《事业单位分类改革指导意见》（2011年），其核心特征为：
1. 非营利性：以提供基本医疗卫生服务为首要目标，收支结余不得用于股东分配。
2. 财政差额补贴：部分经费由财政拨款，其余通过医疗服务收入补充（如三甲医院的财政拨款占比通常为10%-30%）。
3. 公益属性：承担公共卫生应急、对口支援等政府指令性任务。
重点案例：北京协和医院作为国家卫健委直属医院，其2022年决算显示财政拨款占比18.7%，同时承担国家援鄂医疗队等公益任务，典型体现公益二类单位特性。
二、与其它类型单位的区别
| 单位类型 | 经费来源 | 典型代表 |
|—————-|——————-|——————-|
| 公益一类 | 全额财政拨款 | 疾控中心 |
| 公益二类 | 财政补贴+服务收入 | 三甲公立医院 |
| 企业单位 | 市场化经营 | 私立医院 |
重点内容：公立医院与私立医院的本质区别在于资产所有权归属政府，且需执行政府定价的医疗服务项目（如北京市普通门诊挂号费50元封顶）。
三、改革动态与争议
2023年深圳试点“公立医院法人化改革”，赋予市属医院编制管理、薪酬分配等自主权，但事业单位法人证书仍由市编办核发，保持公益属性不变。
争议焦点：部分学者认为高等级公立医院（如华西医院）年收入超百亿，已具备市场化能力，建议转为特殊公共企业，但国家卫健委明确反对该方案。
四、法律依据
– 《事业单位登记管理暂行条例》第二条
– 《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（2015年）
– 重点内容：所有公立医院必须持有《事业单位法人证书》，机构代码为“事业”开头（如某省人民医院代码为121000004000**）。
通过以上分析可见，公立医院的事业单位属性是其参与分级诊疗、医保支付等制度的基础，这一性质短期内不会发生根本改变。