胬肉属于眼科什么病?一文了解其症状与治疗
一、胬肉的眼科疾病分类
胬肉(Pterygium)是一种常见的结膜变性增生性疾病,属于眼表疾病范畴。其典型特征是结膜组织向角膜表面异常生长,形成三角形或翼状的纤维血管膜。根据国际疾病分类(ICD-10),胬肉编码为H11.0,归类于结膜良性增生病变。
重点内容:胬肉并非肿瘤,但长期进展可能影响视力,需及时干预。
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二、胬肉的典型症状
1. 外观表现:
– 鼻侧或颞侧结膜出现粉红色或肉色增生组织,常呈三角形。
– 严重时胬肉头部侵入角膜,导致角膜散光。
2. 主观症状:
– 眼红、眼干、异物感(早期常见);
– 视力模糊(胬肉遮盖瞳孔或引起角膜变形);
– 畏光、流泪(合并炎症时)。
重点内容:约20%患者因胬肉增大需手术治疗,早期症状易与干眼症混淆。
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三、实际案例分析
案例:
患者男性,52岁,长期户外工作。主诉右眼反复发红、异物感2年,近半年视力下降。检查发现鼻侧结膜增生组织侵入角膜约3mm,诊断为进展期胬肉。
治疗过程:
1. 先使用人工泪液和抗炎滴眼液(如氟米龙)缓解症状;
2. 因胬肉影响视力,行胬肉切除+自体结膜移植术;
3. 术后随访1年无复发,视力恢复至0.8。
重点内容:户外工作者、长期紫外线暴露者是胬肉高发人群,需加强防护。
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四、胬肉的治疗方案
1. 保守治疗
– 润滑眼表:人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液);
– 抗炎处理:短期使用激素或非甾体类滴眼液(如普拉洛芬)。
2. 手术治疗(适应症:胬肉侵入角膜>2mm或影响视力)
– 传统切除术:复发率较高(约30-40%);
– 自体结膜/羊膜移植术:复发率降至5-10%;
– 联合丝裂霉素C应用:进一步降低复发风险。
重点内容:术后需严格防晒(如佩戴UV400太阳镜)并定期复查。
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五、预防与日常护理
1. 减少紫外线暴露:户外活动时戴宽檐帽及防紫外线眼镜;
2. 避免慢性刺激:如风沙、烟尘环境;
3. 高危人群筛查:建议每年一次眼科检查。
重点内容:早期胬肉通过生活方式调整可延缓进展,无需立即手术。
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通过本文,我们系统了解了胬肉的疾病本质、症状特点及规范化治疗策略。若出现疑似症状,建议尽早就诊眼科专科,避免延误治疗时机。