患职业病属于工伤吗?工伤认定流程和赔偿标准是什么?

患职业病属于工伤吗?工伤认定流程和赔偿标准是什么?

# 一、职业病的工伤属性

根据《工伤保险条例》第十四条规定,职业病明确属于工伤范畴。职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。

重点提示
1. 职业病需经省级以上卫生行政部门批准的职业病诊断机构确诊
2. 必须存在劳动关系且由职业危害因素直接导致
3. 2013年《职业病分类和目录》明确10类132种法定职业病

# 典型案例(2022年江苏尘肺病案)

某建材公司打磨工张某工作12年后确诊矽肺二期,公司拒绝申报工伤。经劳动仲裁确认劳动关系后,人社局60日内作出工伤认定决定,最终获赔一次性伤残补助金(9个月工资)+按月发放伤残津贴(工资的80%)+医疗费用全额报销。

# 二、工伤认定全流程

# 1. 申请阶段(30日内)

用人单位:事故伤害发生/职业病确诊之日起30日内申请
劳动者/家属:1年内可直接申请
所需材料
▶ 工伤认定申请表
▶ 劳动关系证明
职业病诊断证明书(职业病需提供)
▶ 医疗诊断证明

重点注意:用人单位未按时申请的,期间发生的工伤待遇费用由用人单位承担。

# 2. 调查核实(15-60日)

社会保险行政部门应当自受理申请之日起60日内作出决定,对事实清楚、权利义务明确的应在15日内作出决定。

# 3. 争议处理

对认定结论不服的,可依法申请行政复议或提起行政诉讼。

# 三、工伤赔偿标准体系

# 1. 医疗待遇

100%报销符合目录的医疗费用
– 住院伙食补助费(70元/天标准)
– 异地就医交通食宿费

# 2. 伤残待遇(以职业病常见1-6级为例)

| 伤残等级 | 一次性补助金 | 月伤残津贴 |
|———-|————–|————|
| 1级 | 27个月工资 | 工资90% |
| 4级 | 21个月工资 | 工资75% |
| 6级 | 16个月工资 | 用人单位安排工作,难以安排的按月发放工资60% |

重点补充
– 5-10级伤残解除劳动合同时,可获一次性医疗补助金就业补助金(具体标准由省级政府规定)
– 工亡情形:一次性工亡补助金(2023年标准为985660元)+丧葬补助金(6个月社平工资)

# 四、维权建议

1. 保留职业健康监护档案职业病危害接触史证明等关键证据
2. 通过12333热线或法律援助中心获取帮助
3. 对拒赔单位可申请劳动仲裁(时效1年)

法律依据
《工伤保险条例》(2011修订)
《职业病防治法》(2018修正)
《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》(人社部令第21号)

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