胃病应该挂哪个科？就诊指南来了！

胃病常见症状及可能病因

胃病是指发生在胃部的各种疾病，常见症状包括：
– 上腹部疼痛或不适
– 反酸、烧心
– 恶心、呕吐
– 食欲减退
– 腹胀、嗳气

可能病因包括胃炎、胃溃疡、胃食管反流病（GERD）、功能性消化不良，甚至胃癌等。

大多数胃病患者应优先挂消化内科。该科室专门诊治：
– 胃炎、胃溃疡
– 胃食管反流病
– 功能性消化不良
– 幽门螺杆菌感染

案例：张先生，45岁，反复上腹痛伴反酸2个月，消化内科检查确诊为胃溃疡合并幽门螺杆菌感染，经抑酸药和抗生素治疗后痊愈。

如果医院没有消化内科，或症状较轻（如偶尔胃胀、消化不良），可先挂普通内科，由医生初步评估后转诊。

如果出现以下危险症状，需立即挂急诊科：
– 剧烈腹痛伴呕血或黑便
– 持续呕吐无法进食
– 突发晕厥或休克表现

案例：李女士，60岁，突发呕血伴冷汗，急诊科诊断为急性上消化道出血，经内镜止血后转消化内科进一步治疗。

如果检查发现以下问题，需转诊至胃肠外科：
– 胃息肉、胃肿瘤
– 胃穿孔、胃梗阻
– 药物治疗无效的严重胃溃疡

1. 记录症状细节：疼痛时间、诱因、伴随症状等。
2. 空腹就诊：部分检查（如胃镜）需空腹8小时以上。
3. 携带既往病历：尤其是胃镜、幽门螺杆菌检测结果。

– 胃镜检查（确诊胃病金标准）
– 幽门螺杆菌检测（呼气试验或粪便抗原）
– 血常规、便潜血（排查出血）

重点：
– 慢性或轻度胃病→消化内科
– 急危重症→急诊科
– 需手术→胃肠外科

及时就医可避免病情恶化，尤其是长期胃痛或体重下降者，需警惕胃癌可能！