医院在单位性质上究竟属于哪一类？

引言

医院作为社会医疗保障体系的核心组成部分，其单位性质的界定直接关系到管理体制、财政投入、人员编制及服务模式。当前中国医院的属性呈现多元化特征，需从法律定位、资金来源和运营模式等多维度进行系统性分析。

1. 政府办公立医院
由卫生健康行政部门或其他政府部门举办，纳入事业单位编制管理，承担公共卫生服务和基本医疗保障职能。例如北京协和医院由国家卫健委直接管理，属于公益二类事业单位。

2. 事业单位医院
高等学校、国有企业等举办的附属医院，如北京大学第三医院属高校附属医院，同时具有教学科研与医疗服务双重职能。

3. 民营医院
由社会资本投资设立，在工商部门登记为企业法人。根据《基本医疗卫生与健康促进法》，其需符合医疗机构准入标准，但性质上属于营利性或非营利性企业。

– 非营利性医院：
享受政府财政补助、税收优惠和土地划拨政策，收益不得分配。我国90%以上的公立医院登记为非营利性机构。

– 营利性医院：
自主经营、自负盈亏，需缴纳企业所得税，价格实行市场调节。如爱尔眼科医院即属于上市医疗企业。

根据《民法典》第八十七条界定：
– 事业单位法人：从事教育、医疗等公益服务的社会组织（适用多数公立医院）
– 社会服务机构法人：原民办非企业单位，适用于非营利性民营医院
– 企业法人：适用于营利性医疗机构

典型案例：
2021年深圳华厦眼科医院完成事业单位转企改制，从原市属事业单位转变为混合所有制企业，体现性质动态调整特征。

1. 军队医院：
属军队编制单位，受中央军委后勤保障部管理，同时面向社会提供医疗服务，如解放军总医院（301医院）。

2. 中外合资医院：
依据《中外合资、合作医疗机构管理办法》登记为企业法人，如上海和睦家医院属外资控股的营利性医疗机构。

2017年起推行的公立医院法人治理结构改革要求：
– 取消事业单位行政级别（如深圳港大医院试行理事会领导下的法人治理）
– 推行人员总量管理备案制
– 实行“公益一类保障、公益二类管理”模式

中国医院的性质呈现事业-企业二元结构并存的复杂格局。随着医改深化，传统事业单位医院正逐步向具有公益职能的独立法人机构转变，而性质判定需综合考量其举办主体、功能定位及收益分配方式等多重因素。未来分类治理将成为医疗体系现代化的重要方向。

> 数据来源：国家卫健委《2022年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，全国医院共3.7万个，其中公立医院1.2万个（占比32.4%），民营医院2.5万个（占比67.6%），但公立医院仍承担超过85%的诊疗服务量。